Mecanismo neurofisiológico e bioquímico no coma induzido - mTOR e o de reparo celular
Mecanismo neurofisiológico e bioquímico no coma induzido - mTOR e o de reparo celular
1. Economia de Energia: desliga-se o alto consumo do Cérebro Consciente
O cérebro consome cerca de 20 a 25% da energia total do corpo, mesmo pesando apenas 2% da massa corporal.
Durante o coma induzido, com o uso de fármacos como propofol ou barbitúricos, a atividade neuronal consciente (associada ao córtex pré-frontal, redes de atenção, saliência e default mode) é silenciada.
Isso leva a:
Redução do consumo de ATP cerebral
Diminuição do uso de oxigênio e glicose
Queda na liberação de glutamato e de potenciais excitotóxicos
Menor estresse oxidativo (↓ radicais livres)
Resultado: sobra mais ATP, oxigênio e substrato metabólico para outras células do corpo realizarem reparo tecidual, regeneração e defesa imune.
2. Redução do Sistema de Alerta (Eixo HPA e Sistema Simpático)
O eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) e o sistema nervoso simpático são responsáveis por manter o corpo em estado de vigilância e luta/fuga, o que inibe diretamente os mecanismos de regeneração.
No coma induzido:
Diminui-se o tônus simpático
Reduz-se o cortisol, adrenalina e noradrenalina
Aumenta-se o tônus parassimpático (vago), que ativa reparos celulares, digestão, regeneração imunológica e equilíbrio metabólico
Esse eixo é antagônico ao sistema imune ativo de reparo. A queda no estresse crônico permite a ativação de vias de cura que estavam inibidas.
3. mTOR – A via mestre de crescimento e reparo celular
O mTOR (mammalian Target of Rapamycin) é uma proteína reguladora do crescimento e reparo celular. Ela é sensível a:
Estado energético (níveis de ATP)
Nutrientes (aminoácidos)
Estresse oxidativo (ROS)
Presença de inflamação
Durante o coma induzido:
O metabolismo é controlado e estável
Há menor produção de ROS
A inflamação aguda é reduzida
O mTOR passa a atuar em reparo tecidual, síntese proteica e autofagia controlada
Importante:
Em estados de estresse crônico ou alerta, o mTOR entra em desequilíbrio, favorecendo:
Crescimento celular desordenado (câncer)
Inflamações crônicas
Interrupção do sono reparador e da plasticidade sináptica
No coma induzido, ao desativar os estímulos de alerta e vigilância, o corpo pode usar o mTOR de forma fisiológica e reparadora.
4. Ativação da Imunidade de Cura e da Autofagia
No estado de coma controlado:
Células imunológicas (como macrófagos tipo M2 e linfócitos T reguladores) são favorecidas.
A via da autofagia (reciclagem celular) é ativada suavemente.
O corpo limpa células danificadas, proteínas mal dobradas e recupera tecidos com necrose parcial.
Em nossos termos e conceitos:
Conceito | Coma Induzido |
Mente Damasiana | Ativa em modo basal |
Eus Tensionais | Inativos – sem Metabolismo Existencial |
Corpo em ambiente sem estímulo – limbo | |
Não ocorre – mas o corpo se regenera por ausência de tensão | |
Zona 2 | Artificialmente forçada por fármacos |
QSH (Quorum Sensing Humano) | Desativado – estado não social |
mTOR | Ativo em modo de reparo |
Sistema Simpático | Suprimido |
Sistema Parassimpático (Vago) | Dominante |
Uma analogia:
Imagine um canteiro de obras que só pode ser reformado se os trabalhadores (neurônios conscientes) pararem de correr, falar e produzir energia. O silêncio metabólico permite que os engenheiros celulares (mTOR, macrófagos, linfócitos, autofagia) trabalhem com mais eficácia.
No coma induzido, o corpo entra nesse estado de "manutenção técnica profunda".
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